产后羊水栓塞命悬一线 全市多学科救治转危为安
6月19 日,通许县中医院在市、县wwwBet365_365bet官网手机版下载_盒子365靠谱吗领导和开封市专家组指导下,快速反应、默契配合,成功抢救一例孕产妇羊水栓塞患者,上演了一场生死大营救,创造了成功抢救羊水栓塞患者生命的奇迹!
凌晨2: 15分,一场没有硝烟的战争在中医院妇儿医院的产房拉开了序幕。2:15分,郑女士二胎急产成功分娩一成活男婴,后自述胸闷、心慌突然出现呼吸、心跳骤停,产房医生及助产士立即做出“羊水栓塞”的诊断,一边采取抢救措施,一边报给产科主任王文峰、副院长彭书平。
2: 25分患者心率恢复,颈动脉搏动恢复,心肺复苏成功,暂停心外按压,继续高级生命支持。彭书平、王文峰查看病人后快速做出明确诊断,立即决定行子宫次全切术。主管院长陈莉、医政科科长蒿金英、护理部主任张志毅,ICU主任王铁民、心内科主任王永华、外科主任李欢、麻醉主任陈豪等火速赶往医院进行多学科会诊、启动羊水栓塞救治预案。病人产后及子宫切除术后血液不凝,出现DIC,医院快速组织MDT团队,开通绿色通道,迅速将病人情况报告给通许县wwwBet365_365bet官网手机版下载_盒子365靠谱吗。
县wwwBet365_365bet官网手机版下载_盒子365靠谱吗主任主任王伟、副主任孙委委、股长吴素洁在午夜时分火速赶到抢救现场,亲自一线坐镇指挥。王伟在收到血液不足的消息时,立即向血站下达指令:“用120车、立即、马上、火速往中医院调血!特别是血小板要快!” ,王伟要求:“不惜一切代价抢救孕产妇性命,这是我们的底线!”。
彭书平带领王文峰在10分钟之内子宫切除完毕,此时患者血液仍然不凝,检验结果提示患者出现严重的DIC,手术视野处处都在渗血!
凌晨四点,开封市wwwBet365_365bet官网手机版下载_盒子365靠谱吗接到报告后, 市wwwBet365_365bet官网手机版下载_盒子365靠谱吗二级调研员刘传国、妇幼科长郭文彦快速组织市孕产妇抢救专家组,并委派市妇幼保健院院长助理卢涛、产科主任张凯、市人民医院重症科主任金晓烨、市中心医院血液科主任匡霞火速赶往通许县中医院参与抢救。卢涛和金晓烨一行在未到达之前一直与通许县中医院保持联系,进行远程救治指导,各位专家在行车途中讨论、评估病情,根据抢救现场传过来的血凝检测指标,考虑需输注四个治疗量的血小板及纤维蛋白原,同时分析到通许血站及当地抢救药品可能存在不足,立即联系市血站紧急快速调配血小板,并筹集市妇幼、市人民两家医院的5支纤维蛋白原及其他抢救药品。市抢救专家火速抵达通许县中医院后,立即进入手术室投入抢救工作。
在手术室里,子宫切除后、去白红细胞输注、血浆、血小板、凝血因子、纤维蛋白原相继输注.....随着一道道指令的发出,医护人员紧张有序,步步惊心!随着血小板、纤维蛋白原等凝血因子的输入,病人的凝血机制逐渐好转。
经过心肺复苏、子宫切除、输血、输液等一系列治疗后,郑女士已经苍白的皮肤转为了红润,已经扩大的瞳孔转为了具体,尿量由酱油色转为淡黄色,且尿量逐渐增加,心率及血压、血氧等生命体征逐渐平稳。
在这惊心动魄的8小时里,患者的出血量达到了1万余毫升,各种血液制品及液体也输注1万余毫升。
11: 00病人转危为安,在病人生命体征平稳的前提下经各位专家评估后成功转入开封市人民医院,6小时后病人成功苏醒,生命体征平稳。